Die Blutgerinnung dauert in der Regel 6-10 Minuten und führt zur Bildung eines Netzes oder Gerüsts aus dem Protein Fibrin, das Blutplättchen und rote Blutkörperchen auffängt. Der Körper verstärkt somit praktisch die zuvor gebildete Schutzschicht der Wunde.Dieser Vorgang läuft in drei Phasen ab:
- Phase 1: Vorläufiger Gefäßverschluss. Zunächst ziehen sich die Blutgefäße zusammen.
- Phase 2: Blutgerinnung. Parallel dazu wird dieser Plättchenpfropf durch Bluteiweiß, dem Fibrin, netzartig verstärkt.
- Phase 3: Fibrinabbau (Fibrinolyse)
Durch die Verletzung des Endothels kann der von-Willebrand-Faktor (vWF) subendotheliale Bindegewebsproteine und an den von-Willebrand Rezeptor auf den Thrombozyten (GpIb-Rezeptoren) binden. So werden die Thrombozyten aktiviert.
Wie funktioniert Hämostase : Die Hämostase (Blutstillung) ist ein wichtiger Prozess des Körpers, durch den er über mehrere Zwischenschritte Blutungen stoppen kann. Die Wunden werden mit Hilfe eines Gerinnsels (Thrombus) verschlossen und heilen dann im weiteren Verlauf ab. Erfahren Sie hier alles Wichtige über Ablauf und Störungen der Hämostase!
Was passiert bei der primären Hämostase
Der erste ist eine Vasokonstriktion des verletzten Gefäßes, u.a. hervorgerufen durch freigesetztes Serotonin und Thromboxan mit einer nachfolgend verringerten Blutzirkulation. Die verlangsamte Strömungsgeschwindigkeit im verletzten Gefäß unterstützt den zweiten Schritt: die Adhäsion und Aktivierung der Thrombozyten.
Was gehört zur primäre Hämostase : Bei der primären (auch: zellulären) Hämostase, der (physiologischen) Blutstillung, sind die Blutplättchen (Thrombozyten), die Wandzellen des betroffenen Blutgefäßes (Endothel und glatte Muskelzellen), sowie Gewebe außerhalb des Gefäßes beteiligt.
Die Hämostase kann man durch verschiedene Labortests überprüfen, die die Blutstillung und auch die Blutgerinnung erfassen. So können Gerinnungsstörungen diagnostiziert oder eine therapeutische Antikoagulation überwacht werden.
Die Kosten für einen Gerinnungstest variieren je nach Testverfahren und regionalem Preisgefüge, liegen aber im Durchschnitt zwischen 10 und 30 Euro. In einigen Fällen können die Kosten auch von der Krankenkasse übernommen werden.
Welche Krankheiten verursachen Gerinnungsstörungen
Die häufigsten Blutgerinnungsstörungen sind das Von-Willebrand-Jürgens-Syndrom (Willebrand Krankheit) – bei dem der Von-Willebrand-Faktor fehlt oder zu gering beziehungsweise fehlerhaft gebildet wird, sowie die sogenannte Bluterkrankheit, die Hämophilie.3-5 Arbeitstage. Wenn wir aufgrund eines auffälligen Ultraschallbefundes ein oder mehrere ganze Gene untersuchen müssen, kann dies je nach Anzahl und Größe dieser Gene mehrere Wochen dauern.Milde Formen der idiopathischen thrombozytopenischen Purpura sind nur kontrollbedürftig, sie verschwinden meist von selbst. Weitergehende Maßnahmen sind nur bei bedrohlichen Blutungen, vor geplanten Operationen oder bei sehr niedriger Blutplättchenzahl bzw. sehr niedrigen Spiegeln der Gerinnungsfaktoren erforderlich.
Die Blutplättchen sind für die Blutgerinnung zuständig.
Wie lange dauert ein laborbefund : Ablauf einer Blutuntersuchung
Die Auswertung der Ergebnisse dauert in der Regel nicht lang und sollte innerhalb von etwa zwei Tagen abgeschlossen sein. Das kann je nach Labor und Art der Untersuchung variieren. In Krankenhäusern mit einem eigenen Labor kann die Auswertung oft schneller erfolgen.
Wird man bei einem schlechten Befund angerufen : Karlsruhe (pag) – Ärzte müssen ihre Patienten über bedrohliche Befunde informieren. Das gilt nach einem Urteil des Bundesgerichtshofs (BGH) auch dann, wenn der Behandlungsvertrag längst beendet wurde und der Patient lange nicht mehr in der Praxis war.
Was hemmt primäre Hämostase
Die Blutstillung muss strikt kontrolliert werden. Im intakten Gefäß erfolgt die Hemmung der Thrombozytenaggregation mithilfe von aggregationshemmenden Substanzen wie Prostaglandin I2 (ein Eicosanoid) und Stickstoffmonoxid (NO).
Die Blutstillung wird in der Fachsprache als Hämostase bezeichnet. Es ist die Reaktion des Körpers auf eine Gefäßverletzung, um den Blutverlust so gering wie möglich zu halten. Entsprechend ist dieser Prozess schnell, lokalisiert und gut reguliert.Die Blutwerte werden in dem Blutbild zusammengetragen und dem Arzt zugeschickt, der die Werte dann mit Ihnen bespricht. In der Regel dauert dies nicht mehr als zwei Tage. Falls Ihr Blutbild in einem Krankenhaus mit eigenem Labor untersucht wurde, kann es sein, dass Sie die Ergebnisse noch am selben Tag erhalten.
Warum dauert der histologische Befund so lange : Die Proben vorzubereiten und anschließend zu begutachten ist zeitaufwändig. Daher kann es einige Tage, bei aufwändigen Methoden sogar wenige Wochen dauern, bis der Befund vorliegt.